近日,在陜西省第五批組團(tuán)式醫(yī)療援藏專家的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下,我院成功完成首例顱骨整復(fù)術(shù)。
一名年僅9歲的女患者,以外傷后意識(shí)不清2小時(shí)代訴入院,入院查體:淺昏迷,有頂部約5mm頭皮挫裂傷,可觸及顱骨凹陷,左外耳道有血性液體流出,左側(cè)周圍性面癱,CT片示,右頂骨凹陷性骨折,左顳骨骨折,顱內(nèi)積氣。當(dāng)時(shí)患兒煩躁。陜西第五批組團(tuán)醫(yī)療隊(duì)趙岳峰副主任醫(yī)師看過患者后,分析病情,患者凹陷骨折超過1cm,手術(shù)指征明確,需要做顱骨整復(fù)術(shù),因本院從未做過此類手術(shù),無鈦連接片,術(shù)中將顱骨取下無法連接整復(fù),無法固定,遂決定密切關(guān)查病情,若無進(jìn)展,可暫時(shí)保守,擇期手術(shù)。當(dāng)天晚上和第二日復(fù)查頭顱CT患兒,病情無進(jìn)展,德吉卓嘎醫(yī)生積極與醫(yī)院協(xié)商緊急進(jìn)購鈦顱骨連接片及鈦釘。
等患兒病情平穩(wěn)后,積極術(shù)前準(zhǔn)備,擇期在全麻下行顱骨整復(fù)術(shù),因本院血源緊張,術(shù)中仔細(xì)止血,顱骨完全復(fù)位,手術(shù)由陜西省第五批組團(tuán)式醫(yī)療援藏專家趙岳峰主刀,德吉卓嘎醫(yī)生協(xié)助,陳燕醫(yī)生麻醉,手術(shù)順利完成,術(shù)后復(fù)查頭顱CT,顱骨凹陷復(fù)位完全,患兒病情平穩(wěn)。
本次手術(shù)為我院新技術(shù)新項(xiàng)目,手術(shù)一次性顱骨成型,避免二次手術(shù)加重患者費(fèi)用,防止鈦網(wǎng)修補(bǔ)出現(xiàn)后遺效應(yīng),太陽照射后吸熱出現(xiàn)頭痛頭昏?;颊咝睦碛绊?。本手術(shù)適應(yīng)于顱骨凹陷及粉碎骨折的整復(fù),無明顯手術(shù)禁忌,可推廣。
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