我院耳鼻喉科奧林巴斯纖維喉鏡因無(wú)法采集圖像一直無(wú)法規(guī)模使用,今年4月初,耳鼻喉科在設(shè)備科和信息科的大力幫助下成功開(kāi)展奧林巴斯纖維喉鏡檢查,此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展填補(bǔ)了阿里地區(qū)纖維喉鏡檢查的空白,大大縮短了與內(nèi)地的距離。
設(shè)備科與信息科在共同調(diào)試奧林巴斯纖維喉鏡攝像系統(tǒng)
一、奧林巴斯纖維喉鏡的介紹
1.概述:
奧林巴斯:即 “纖維喉鏡”,也就是人們口中常說(shuō)的“喉鏡”。由前鼻孔插入而檢查鼻咽,口咽,喉咽和喉部。
2.成像原理:
纖維喉鏡是由玻璃纖維組成導(dǎo)光術(shù)和導(dǎo)像束來(lái)完成將體外冷光傳到腔內(nèi)做照明,再將腔內(nèi)粘膜圖像傳到體外供觀察。利用了光學(xué)的“全發(fā)射”原理。
窄帶成像黏膜
3. 纖維喉鏡的優(yōu)點(diǎn):
(1)鏡體細(xì)軟可以彎曲,患者不需要特殊體位。檢查時(shí)患者痛苦小,創(chuàng)傷小,對(duì)于頸部畸形,張口困難及體弱,危重患者均可進(jìn)行檢查。
(2)操作簡(jiǎn)便,可更利于在自然的發(fā)音狀態(tài)下檢查喉部各種病變,并不影響言語(yǔ)結(jié)構(gòu)。
(3)鏡管末端可接近解剖及病變部位,特別是對(duì)于頸短,舌體肥厚,喉腔狹小及嬰幼型會(huì)厭患者的檢查效果好。利于聲門(mén)上區(qū)的檢查,并可同時(shí)觀察鼻,咽部的病變。
(4)鏡體內(nèi)具有管腔,能夠放入活檢鉗進(jìn)行活檢手術(shù),同時(shí)可利用管腔進(jìn)行負(fù)壓吸引以及管腔喉部局部給藥。
5. 可與攝像系統(tǒng)及計(jì)算機(jī)系統(tǒng)連接,可利用計(jì)算機(jī)對(duì)記錄的圖像及視頻進(jìn)行處理,便于研究及教學(xué)。
二 、窄帶成像喉鏡的介紹
1. 窄帶成像喉鏡,英文名叫“NBI”。其成像原理是利用短波長(zhǎng)的照射光(415nm)被血紅蛋白吸收的特異性使異常病灶表面增生的微血管呈現(xiàn)出棕褐色,而背景黏膜呈現(xiàn)出淡綠色,起到非常好的對(duì)比效果,從而將病灶清晰顯示出來(lái)。
奧林巴斯纖維喉鏡
2.窄帶成像喉鏡在鼻咽喉部腫瘤診治中的作用:
(1)發(fā)現(xiàn)病變,尤其是有助于發(fā)現(xiàn)淺表型和早期的惡性病變。
(2) 診斷病變,有助于良惡性病變的鑒別診斷。
(3) 病變侵犯范圍的評(píng)估,制定治療計(jì)劃。
(4) 病變浸潤(rùn)深度判斷,為微創(chuàng)治療做準(zhǔn)備。
三、 纖維喉鏡檢查注意事項(xiàng):
1、要注意空腹做,做纖維喉鏡時(shí)最好是不要吃飯,不要喝水,如果吃飯喝水,做的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,這樣影響做的效果;
2、做的時(shí)候會(huì)有疼痛刺激,最好需要平復(fù)心態(tài),克服心里的恐懼感;
援藏老師周長(zhǎng)明指導(dǎo)普布拉姆主任開(kāi)展纖維喉鏡檢查
3、做的時(shí)候需要應(yīng)用麻藥,應(yīng)用麻藥之后要注意有沒(méi)有麻藥過(guò)敏的表現(xiàn),有沒(méi)有渾身刺癢、渾身起紅斑、呼吸困難、心悸、心慌等表現(xiàn);
4、做完纖維喉鏡之后半個(gè)小時(shí)盡量不要吃飯,不要喝水,因?yàn)槌燥埡人?,由于麻藥的作用,容易出現(xiàn)嗆咳等不適。
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